Die zervikale Osteochondrose ist eine fortschreitende degenerativ-dystrophische Läsion der Bandscheiben zwischen den ersten 7 Wirbeln. Die Wirbel 1-7 gehören zur Halswirbelsäule.
Pathologische Veränderungen vor dem Hintergrund der Osteochondrose führen zu einer Verformung der Wirbel, was letztlich zu einer Störung der Blutversorgung, der Nervenleitung im Nacken und den Innervationsbereichen geschädigter Nerven führt.
Osteochondrose der Halswirbelsäule kann eine eigenständige Erkrankung sein oder mit Osteochondrose anderer Teile - Brust- und Lendenwirbelsäule - kombiniert werden.
Hauptsymptome
Das Leitsymptom der zervikalen Osteochondrose sind Schmerzen, deren Lokalisation und Art vom Ort der Läsion abhängt. Am häufigsten ist es im Hals-Kragen-Bereich, einem oder beiden Armen zu spüren.
Diese Krankheit ist durch einseitige Schmerzen gekennzeichnet und jeder Teil des Arms kann schmerzen – die Schulter, der Unterarm, die Hand und sogar die Finger. Viele Patienten klagen über Kopfschmerzen und Schwindel.
Das Schmerzsyndrom kann auch in der Brust, im supraklavikulären Bereich oder im gesamten Rücken spürbar sein. Bei manchen konzentriert sich der Schmerz auf die Hals- oder Rachenbasis.
Die Osteochondrose der Halswirbelsäule ist durch eine Vielzahl von Symptomen gekennzeichnet und geht oft mit einer Störung der Tastsensibilität, Muskelschwäche, verminderter Seh- und Hörschärfe, Herzrasen und Panikattacken einher.
Aufmerksamkeit! Manchmal wird die Osteochondrose durch ein Wirbelarteriensyndrom kompliziert, was eine Notfalleinweisung des Patienten ins Krankenhaus erforderlich machen kann.
Erste Anzeichen
Im Frühstadium ähneln die Manifestationen einer Osteochondrose eher einer gewöhnlichen Müdigkeit nach einem anstrengenden Tag und treten periodisch auf. Abends treten Unwohlsein und Schmerzen im Nacken, Schweregefühl und Schmerzen im Kopf auf, hauptsächlich im Hinterkopfbereich. Mögliches Knirschen und Knarren beim Drehen des Kopfes.
Die Anzeichen einer zervikalen Osteochondrose sind bei Frauen ausgeprägter als bei Männern und gehen oft mit einem instabilen psycho-emotionalen Zustand einher. Darüber hinaus leiden Männer deutlich seltener an dieser Krankheit.
Eine Verschlimmerung der Chondrose tritt häufig in den Wechseljahren auf, wenn hormonelle Veränderungen im weiblichen Körper auftreten und das Immunsystem geschwächt wird. Aufgrund der ähnlichen Symptome wie bei vielen anderen Krankheiten treten bei der Diagnose gewisse Schwierigkeiten auf.
Die Schwere der Symptome hängt vom Stadium der Erkrankung, der Art und dem Grad der Schädigung der Wirbelsäule ab
Männer reagieren weniger auf Kleinigkeiten wie ein Knirschen im Nacken und bemerken verdächtige Symptome oft einfach nicht. Darüber hinaus treten die Symptome einer zervikalen Osteochondrose bei Männern möglicherweise längere Zeit nicht auf, was durch die Besonderheiten der Anatomie erklärt wird.
Männer verfügen von Natur aus über eine ausgeprägtere und kräftigere Muskulatur, wodurch die Wirbelsäule zusätzlich gestützt wird. Der Muskelrahmen dient als eine Art Panzer, der die Wirbel schützt und deren Verformung verhindert.
Vertebrales Syndrom (VAS)
Das Krankheitsbild von SPA wird in der Regel durch mehrere Symptome dargestellt, von denen jedoch nur eines beobachtet werden kann:
- Kopfschmerzen mit überwiegender Lokalisation im Hinterkopf und an der Schädelbasis – Basilarmigräne, begleitet von klassischen Symptomen: Koordinationsverlust, Übelkeit, die zu Erbrechen führt, Tinnitus, seltener – Sprachbehinderung;
- Schwindel, der beim Drehen des Kopfes auftritt. Sie können von Erbrechen, einer Verdunkelung der Augen und einer beeinträchtigten Bewegungskoordination begleitet sein;
- Augenermüdung durch Stress, Flackern von Flecken und hellen Blitzen vor den Augen und an manchen Stellen Verlust des Gesichtsfeldes. Patienten können über Schmerzen, Rötung und Sandgefühl in den Augäpfeln sowie eine Entzündung der Bindehaut klagen;
- konstanter oder episodischer Tinnitus, dessen Art je nach Halsposition variiert. Es kann zu leichter Taubheit, verstopften Ohren und mangelnder Reaktionsfähigkeit einer ruhigen Stimme kommen. In einigen Fällen wurde Parakusie festgestellt – selektive Hörbarkeit von Geräuschen, bei der eine Person bei Fremdgeräuschen besser hört als bei völliger Stille;
- Vegetative Symptome treten immer dann auf, wenn sich die Osteochondrose verschlimmert, und werden meist mit anderen Symptomen kombiniert. Dies können Hitzewallungen oder Schüttelfrost, vermehrtes Schwitzen, kalte Füße und Hände, ein Gefühl von Kurzatmigkeit, Blutdruckanstiege und schlechter Schlaf sein;
- TIA – vorübergehende ischämische Anfälle – gehen mit einer mechanischen Einklemmung der Wirbelarterie einher und äußern sich in Doppeltsehen, vorübergehender Teilblindheit mit Gesichtsfeldverlust, Schwindel mit Erbrechen, Sprach- und Schluckstörungen;
- Ohnmacht kann eine Folge plötzlicher Drehungen des Kopfes oder seiner unbequemen Position sein. Der Bewusstseinsverlust dauert unterschiedlich lange und hinterlässt Schwäche in den Gliedmaßen;
- Drop-Attacken sind plötzliche Stürze, meist ohne Bewusstlosigkeit, die durch einen plötzlichen Blutfluss zum Gehirn beim Zurückwerfen des Kopfes verursacht werden. Die unmittelbare Ursache ist eine Lähmung der Beine, die motorische Funktion stellt sich jedoch recht schnell wieder her.
Kopfschmerzen und Schwindel
Die meisten Patienten mit zervikaler Chondrose haben dieses Symptom, es kann jedoch auch fehlen. Die Ursache für Schwindel ist eine Kompression der Hauptarterien und Blutgefäße, die den Sauerstofftransport zum Nervengewebe der Medulla oblongata und des Rückenmarks stört.
Unter dem Einfluss mechanischer Traumata der Wirbelstrukturen und chronischer Ischämie der Nervenfasern steigt die Empfindlichkeit und es kommt zu einer Reizung der Nervenenden, die letztendlich zu Schwindel im Gebärmutterhals führt.
Ein durch Chondrose verursachter Kopfschmerz kann anhand seiner Lokalisierung im Hinterkopf unterschieden werden. Allerdings gibt es auch nicht ganz typische Fälle, in denen der ganze Kopf oder eine Seite davon schmerzt
Schwindel kann mit Bewegungsunsicherheit, erhöhter Herzfrequenz, Blutdruckanstiegen und vermehrtem Schwitzen im Gesichts- und Schulterbereich einhergehen.
Kopfschmerzen sind ein häufiger Begleiter einer zervikalen Chondrose. Es ist paroxysmaler Natur, die Dauer des Anfalls variiert zwischen mehreren Stunden und mehreren Tagen. Die Intensität des Schmerzes variiert, er tritt jedoch mit beneidenswerter Regelmäßigkeit auf.
Kopfschmerzen werden durch eine Kompression der Wirbelarterie aufgrund von Positionsänderungen der Wirbel und Bandscheiben verursacht. Durch die Kompression des Gefäßes wird die Blutversorgung des Gehirns gestört, was zu Schmerzen führt.
Referenz:
Schmerzursache können auch Muskelkrämpfe sein, die typisch für Osteochondrose sind.
Panikattacken
Panikattacken gehen auch mit einer verminderten Gehirnernährung einher und verursachen folgende Symptome:
- Fieber- oder Schüttelfrostanfälle, Anstieg der Körpertemperatur;
- Taubheitsgefühl, Kribbeln in den Gliedmaßen, Muskelkrämpfe, eingeschränkte motorische Fähigkeiten;
- Schwindel, Koordinationsverlust, Verdunkelung der Augen;
- Schmerzen hinter dem Brustbein oder in der Brust links, schneller Puls, erhöhter Blutdruck;
- Schlaflosigkeit, Todesangst oder geistige Verwirrung, Verwirrung;
- Kurzatmigkeit, Atembeschwerden bis hin zur Erstickung, Kloß im Hals;
- Unwohlsein und Schmerzen im Unterleib, Verdauungsstörungen, häufiges Wasserlassen.
Halsentzündung
Der Hals schmerzt bei Osteochondrose in der Regel, wenn der 4. Halswirbel beschädigt oder verschoben ist. Die Lokalisation ist meist einseitig, da sich Wirbel und Bandscheiben zur Seite verschieben.
Halsschmerzen werden durch eine gestörte Innervation der Rachenmuskulatur aufgrund einer Nervenkompression verursacht
Durch das Einklemmen der Wurzeln kommt es zu Krämpfen und Verspannungen der Rachenmuskulatur, begleitet von Schmerzen. Der Hals fühlt sich schwer und voll an und das Atmen wird schwierig. Es gibt jedoch keine mechanischen Hindernisse für das freie Atmen und Schlucken, es befinden sich keine Fremdkörper oder Tumoren in der Speiseröhre und im Kehlkopf.
Typisch ist, dass Medikamente gegen Mandelentzündung oder Halsschmerzen, Spülungen und Inhalationen keine Wirkung zeigen.
Die Schmerzquelle liegt im Bereich zwischen Schildknorpel und Halshöhle. Die Art der Schmerzen reicht von leicht bis schwächend.
Behandlung
Die komplexe Behandlung der zervikalen Osteochondrose umfasst mehrere Methoden – Einnahme von Medikamenten, Durchführung therapeutischer Übungen, Teilnahme an Physiotherapie und Massagesitzungen. Auf Wunsch können Sie Volksheilmittel verwenden und verschiedene Kompressen herstellen, Aufgüsse und Abkochungen zubereiten.
Im Falle einer Verschlimmerung der Erkrankung wird empfohlen, Bettruhe einzuhalten. Darüber hinaus sollten Sie auf einer ebenen und ziemlich harten, elastischen Unterlage liegen – ein durchhängendes Sofa oder Federbett funktioniert nicht.
Aufmerksamkeit! Starke Schmerzen erfordern sofortige ärztliche Hilfe.
Zur Fixierung der Halswirbelsäule kann der Arzt das Tragen eines Shants-Halsbandes verschreiben. Es unterstützt den Nacken in einer anatomisch korrekten Position und eliminiert Bewegungen und damit Schmerzen.
Die Arzneimittelauswahl erfolgt unter Berücksichtigung der vorliegenden Symptome und Diagnoseergebnisse. Wenn Hernien und Vorwölbungen festgestellt werden, kann die Behandlung chirurgisch erfolgen.
| Drogen | Aktion |
| Wirkstoff: Pentoxifyllin | Verbessert die Gehirndurchblutung, erweitert die Blutgefäße, entspannt die glatte Muskulatur und verringert die Frequenz von Nervensignalen |
| Präparate mit Chondroitin und Glucosamin | Wiederherstellung des Knorpelgewebes der Bandscheiben, Verlangsamung degenerativer Prozesse |
| Muskelrelaxantien | Linderung von Muskelkrämpfen |
| Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente | Linderung des Entzündungsprozesses, Gewebeschwellung |
| Analgetika | Beseitigung von Schmerzen |
| Opioide | Bei starken Schmerzen, die mit herkömmlichen Mitteln nicht gelindert werden können |
| Vitaminkomplexe mit den Vitaminen B, A, C, Kalzium | Stärkung des Nerven-, Muskel- und Knochengewebes, insgesamt heilende Wirkung |
| Antidepressiva und Beruhigungsmittel | Umgang mit Stress, der durch ständige Schmerzen verursacht wird |
Behandlung zu Hause
Es wird nicht empfohlen, zu lange zu Hause zu liegen und Bettruhe einzuhalten. Nach Abklingen der akuten Symptome müssen Sie zu aktiven Maßnahmen übergehen. Sie sollten mit einfachen Übungen beginnen und nach und nach zu intensiveren Übungen übergehen.
Durch die Durchführung von Nackenübungen wird die Nackenmuskulatur gestärkt und so ein Wiederauftreten von Exazerbationen verhindert
Übung 1 – Selbsterweiterung. Stehen Sie mit den Armen am Körper entlang, neigen Sie den Kopf nach rechts und greifen Sie gleichzeitig mit der linken Hand nach unten. Bleiben Sie in dieser Position und wiederholen Sie die Übung auf der anderen Seite.
Übung 2 – Selbstmassage. Legen Sie das Handtuch auf Ihre Schultern, halten Sie es an den Rändern fest und ziehen Sie es in die eine oder andere Richtung.
Übung 3 – Kopf nach links und rechts drehen, nach rechts und dann zur linken Schulter neigen.
Übung 4 – das Gleiche mit Gegenwirkung mit der Hand: Beim Drehen oder Neigen auf die Schläfe drücken, so entsteht zusätzlicher Widerstand.
Tipps zur Vorbeugung von Osteochondrose
Tipp Nr. 1
Sportunterricht ist das wichtigste Mittel, um der Alterung des Körpers und der Entwicklung einer Bandscheibendystrophie entgegenzuwirken. Normalerweise reichen tägliche Bewegung und mindestens ein wöchentlicher Besuch im Schwimmbad aus. All dies ermöglicht es Ihnen, das Muskelkorsett der Wirbelsäule zu stärken.
Tipp #2
Auch ein gesunder Mensch braucht Massagesitzungen, es wird empfohlen, diese jährlich durchzuführen.
Tipp #3
Es ist sehr wichtig, Ihr Gewicht zu überwachen und eine Gewichtszunahme zu vermeiden.
Tipp #4
Wenn Sie längere Zeit in einer Zwangsposition arbeiten, müssen Sie Pausen einlegen, Ihre Körperhaltung ändern und sich aufwärmen.
Tipp #5
Eine gute Ernährung bedeutet, mit der Nahrung genügend Vitamine und Mikroelemente zu sich zu nehmen.
Tipp #6
Versuchen Sie, keine schweren Gegenstände zu heben oder zu tragen. Wenn dies erforderlich ist, tragen Sie ein unterstützendes Korsett.
FAQ
Wann muss dringend ein Arzt aufgesucht werden?
Die Gründe für eine sofortige Konsultation und sogar den Ruf eines Krankenwagens sind:
- anhaltendes Taubheitsgefühl in Armen oder Beinen;
- starke Schmerzen, die durch herkömmliche Analgetika nicht gelindert werden;
- Bewegungsstörung;
- starke Kopfschmerzen, Schwindel, Koordinationsverlust und andere Anzeichen eines zerebrovaskulären Unfalls;
- „Einklemmen" des Rückens in einer bestimmten Position, wodurch die Bewegungen stark eingeschränkt werden.
Ist es möglich, Chondrose für immer zu heilen?
Nein, es handelt sich um eine chronische Krankheit mit periodischen Exazerbationen. Auch nach der Behandlung und unter Beachtung aller Empfehlungen des Arztes wird der Knorpel im betroffenen Bereich der Bandscheibe durch Narbengewebe ersetzt. Das heißt, die Struktur des Segments ist bereits beschädigt und dieser Vorgang ist irreversibel. Mit etwas Aufwand seitens des Patienten kann jedoch eine hohe Lebensqualität erreicht werden.